阴茎肉瘤样癌1例

1 临床资料 患者,男,85岁,农民.因发现阴茎肿物2年入院.患者2年前发现阴茎头处一米粒大小肿物,伴轻微触痛,于当地医院行局部药物治疗无效后未行进一步诊治.1个月前患者因阴茎肿物逐渐增大伴表面破溃就诊于我院.既往史:10年前因包茎行包皮环切术.查体:阴茎头处见一大小约3.5 cm×3.5 cm ×6.0 cm菜花样肿物,侵及整个阴茎头、部分阴茎及阴茎海绵体,表面存在溃疡、坏死、结痂,有脓性分泌物伴恶臭味,质硬、有触痛,尿道外口分辨不清,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.CT检查:阴茎形态不规则、密度不均匀,范围约3.5 cm×3.3 cm × 6.6 cm(左右×前后×上下),增强扫描显著不均匀强化,动脉期内可见血管影,双侧腹股沟区见小淋巴结,最大者短径约0.5cm(图1).胸腹部检查均未见明显异常,血尿常规、生化等检查结果无异常.临床诊断:阴茎恶性肿瘤.