改良CFS悬吊联合提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂

目的 观察改良筋膜鞘(conjiont fascial sheath,CFS)悬吊联合提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂的临床效果.方法 对自2017年1月至2019年1月就诊于沈阳市第四人民医院眼整形美容中心的30例先天性重度上睑下垂患者,分别采用改良的方法(改良组15例)和传统的方法(传统组15例)进行治疗,并随访观察术后疗效.两组均采用CFS悬吊联合提上睑肌缩短术式进行治疗.但改良法在打开眶隔后,勿切开睑板上缘的提上睑肌腱膜.结果 术后患者获随访6～12个月,比较两组术后睑裂高度(palpebral fissure height,PFH)和上睑缘至角膜映光点距离(margin regles distance 1,MRD1)、手术时间、术后并发症的发生率及患者的满意率.30例患者的上睑下垂均得到了较好的矫正,无严重并发症出现.两组的PFH及MRD1比较,其差异无统计学意义(P>0.05).手术时间:改良组为(38.36±0.49)min,传统组为(46.25±0.51)min,两组比较其差异具有统计学意义(P<0.05).改良组并发症发生率为4.17％,低于传统组20.83％,其差异具有统计学意义(P<0.05).患者满意率:改良组为93.33％,传统组为73.33％,改良组明显高于传统组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良CFS悬吊术联合提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂,其方法可靠,操作简单,并发症较少,患者满意率较高,值得临床推广应用.