同步视频监测侧方扩散反应在面肌痉挛手术中的应用

目的 探讨显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗面肌痉挛术中应用同步视频监测侧方扩散反应(lateral spread response,LSR)的意义.方法 回顾性分析105例行MVD且术中实施同步视频LSR监测的面肌痉挛病人的临床资料.分别将依据术中LSR监测及同步视频LSR监测预测术后痉挛缓解情况的结果与术后临床观察结果进行比较,分析两种方法在术后预测痉挛缓解情况方面的优劣性.结果 经Kappa一致性检验分析:术中LSR监测与临床观察结果比较,在术后1周和1个月为中等一致(K1周 = 0.565,K1月 = 0.467),术后6个月一致性差(K= 0.326);同步视频LSR监测与临床观察结果比较,术后1周和1个月为中等一致(K1周 = 0.533,K1月= 0.580),术后6个月高度一致(K=0.753).比较术后6个月的预测结果,在敏感性及特异性方面,同步视频LSR监测优于LSR监测.105例术后1周、1个月、6个月痉挛缓解良好率分别为71.14％、81.90％、87.62％.结论 在MVD术中应用同步视频LSR监测对判断病人预后更有指导意义.