加速康复外科在肝移植围手术期应用的Meta分析
Chinese Journal of Organ Transplantation(2021)
Abstract
目的:评价加速康复外科(ERAS)在肝移植围手术期应用的有效性及安全性。方法:系统检索国内外数据库,收集有关在肝移植手术中应用加速康复外科的研究,检索时间至2020年11月为止。由2名研究者对符合纳入标准的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3.5软件对术后指标(ICU住院时间、总住院时间、术后并发症、再入院率、死亡率)进行Meta分析。结果:本研究共纳入7篇文献,3篇随机对照研究,4篇队列研究,共纳入1 016例受者,其中加速康复外科组404例,对照组(传统围手术期管理)612例。Meta回归分析结果表明,与常规对照组比较,加速康复外科组ICU住院时间缩短[加权均数差(WMD)=-2.20,95%可信区间(CI):-2.43~-1.97, P<0.05],住院总时间缩短(WMD=-5.85,95%CI::-8.20~-3.49, P<0.05),术后并发症发生率降低(OR=0.61,95%CI:0.42~0.88, P<0.05),但在两组入院率和死亡率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:加速康复外科应用在肝移植围手术期,可以缩短ICU住院时间、住院总时间,减少术后并发症发生率,促进受者康复。
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Liver transplantation,Perioperative period,Rehabilitation
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