肾移植术后BK病毒感染与人肾小管上皮细胞的相关性研究进展

BK多瘤病毒(BK polyomavirus, BKV)是隶属于多瘤病毒科的双链DNA病毒,在免疫力正常的人群中缺乏临床症状,潜伏在肾脏肾小管上皮细胞和尿路上皮细胞中,处于休眠期.在肾移植患者使用大剂量免疫抑制治疗后,会激活休眠期BKV的活性,运输到人肾小管上皮细胞(human renal proximal tubular epithelial cells, HRPTEC)内大量复制,细胞损伤、脱落,产生输尿管溃疡导致基底膜的破坏,病毒进而进入肾实质和血液循环,发展成为病毒血症,进一步发展可引起输尿管狭窄和BKV相关性肾病(BK virus associated nephropathy, BKVAN),而BKV从潜伏再激活会造成肾小管上皮细胞和尿路上皮细胞病变,从而导致肾小管上皮脱落加快BKV传播速度和反复感染[1].因此,了解BKV与肾小管上皮细胞的最新研究进展能为今后临床上BKV感染的诊断及治疗方案的选择提供一定的参考.本文将着重探讨BKV与HRPTEC的感染途径机理及关键因素、HRPTEC相关的治疗新靶点和BKV感染HRPTEC的临床诊断及治疗.