肝移植治疗儿童胆道闭锁合并肝脏恶性肿瘤4例报告

目的 探讨肝移植治疗儿童胆道闭锁(biliary atresia,BA)合并肝脏恶性肿瘤的临床疗效及预后.方法 2015年1月1日—2019年12月31日期间天津市第一中心医院儿童器官移植科的儿童肝移植患者中,有4例原发疾病为胆道闭锁合并肝恶性肿瘤,回顾性分析这4例患者的临床资料.结果 4例患者中BA合并肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)3例,BA合并肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)1例,所纳入的患者术前均诊断BA,其中1例术前诊断为BA合并HB,其余3例为肝移植术后病理诊断为BA合并HB或HCC.4例患者肝移植术后均顺利恢复,术后中位随访时间为25.5个月,4例患者全部存活,随访期内均未发现肿瘤复发.结论 肝移植是BA合并肝脏恶性肿瘤的有效治疗方式,对于低风险患者,移植术后未行辅助化疗的近期疗效确切,远期疗效尚需进一步研究.