张家界市76例新型冠状病毒Delta变异株感染病例的临床特征

目的 分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株感染病例的临床特征,为Delta感染病例的防治提供参考依据.方法 回顾性分析2021年7—8月湖南师范大学附属张家界医院收治的76例SARS-CoV-2变异株Delta感染病例的临床特征.结果 本次疫情涉及17个家庭,8个工作环境和场地中的76例感染者,平均年龄为(34.7±18.1)岁,高发于15～49岁人群.无症状感染者4例(5.26％),轻型17例(22.37％),普通型50例(65.79％),重型4例(5.26％),危重型1例(1.32％);76例Delta感染者中SARS-CoV-2核酸最低Ct值N值17.5,Lab值16.25,平均SARS-CoV-2核酸持续阳性时间为34.5 d,其中23例出院7 d后再次出现SARS-CoV-2核酸Ct值阳性.主要临床表现为发热和咳嗽.感染早期98.68％的患者血常规中白细胞计数正常或降低,11.84％患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)出现轻度升高,少数患者肌酐和心肌酶出现异常;血沉(ESR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)升高的比率分别为58.21％、5.26％和31.58％.其中55例(73.37％)出现肺部病变,以沿胸膜下分布的磨玻璃样影改变为主要影像学特点,部分病例合并胸腔积液和实变.结论 Delta感染者体内病毒载量高,核酸转阴时间长,主要临床表现为发热、咳嗽,早期可伴AST/ALT升高.