双源CT双能量扫描对肝囊肿与乏血供肝转移瘤的鉴别价值

目的 探讨双源CT双能量扫描碘含量、能谱曲线鉴别肝囊肿与乏血供肝转移瘤的价值.方法 回顾性分析2018年2月至2019年12月在河北省沧州中西医结合医院就诊的100例肝脏病变患者,共获得139个病灶,包括79个肝囊肿,60个肝转移瘤病灶.将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,得到碘图及能谱曲线,测量肝脏病灶、腹主动脉碘浓度,并计算标准化碘浓度(NIC)及能谱曲线斜率.对上述参数行非参数独立样本秩和检验和ROC曲线分析.结果 乏血供肝转移瘤NIC、能谱曲线斜率均显著大于肝囊肿(P<0.001).且肝乏血供转移瘤与肝囊肿在能谱曲线特征上存在明显差异.以NIC=0.215为阈值,鉴别肝囊肿与乏血供肝转移瘤的敏感度、特异度分别为90.0％、91.1％,以斜率=0.575为阈值,鉴别肝囊肿与乏血供肝转移瘤的敏感度、特异度分别为96.7％、93.7％.结论 双源CT双能量扫描碘图定量测定及能谱曲线可以定量鉴别肝囊肿与乏血供肝转移瘤,对肝囊肿与乏血供肝转移瘤的诊断及鉴别诊断有着重大的价值.