斜前方腰椎间融合术治疗腰椎融合术后邻近节段退行性变

目的 探讨斜前方腰椎间融合术(OLIF)治疗腰椎融合术后邻近节段退行性变(ASD)的效果.方法 回顾性分析2019-01-2020-04间佛山健翔医院收治的31例腰椎融合术后ASD患者的临床资料.男18例,女13例;年龄46～73岁,平均57.68岁.腰椎间盘突出症15例,腰椎管狭窄症9例,腰椎滑脱症7例.L3～419例,L4～512例.记录手术时间、术中出血量、住院时间和并发症.比较术前及术后3个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI),以及椎间隙高度(IDH)、椎间孔高度(IFH)和椎间孔面积(IFA).结果 手术时间56～72 min,平均65.21 min.术中出血量30～46 mL,平均38.68 mL.术后3例患者出现一过性下肢疼痛加重,经抗感染和脱水治疗后缓解,未发生血管、神经、腹腔脏器损伤.住院时间5～9 d,平均6.12 d,均顺利出院.术后3个月时的VAS评分、ODI评分,以及IDH、IFH、IFA均较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用OLIF技术治疗腰椎融合术后ASD,具有创伤小、手术时间短、安全性高等优势,符合微创理念,疗效显著.