腰-硬联合麻醉下子宫肌瘤剔除术后发生下肢深静脉血栓形成的影响因素分析

目的 探讨腰-硬联合麻醉下子宫肌瘤剔除术后发生下肢深静脉血栓形成的影响因素.方法 收集2018年9月至2020年9月在首都医科大学附属北京妇产医院接受腰-硬联合麻醉下子宫肌瘤剔除术的292例患者临床资料.根据术后下肢深静脉血栓形成的发生情况进行分组,分为发生组(n=31)和未发生组(n=261).统计患者的相关数据资料,采用Logistic回归模型分析术后发生下肢深静脉血栓形成影响因素.结果 单因素分析结果显示,发生组患者年龄高于未发生组患者,合并糖尿病、合并高脂血症多于未发生组患者,术后物理抗凝治疗少于未发生组患者,术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于未发生组患者,术后卧床时间长于未发生组患者,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄增高、合并糖尿病、合并高脂血症、术后没有物理抗凝治疗、术前PT和APTT缩短、术后卧床时间增长是术后发生下肢深静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术后存在下肢深静脉血栓形成风险,对于可进行人工干预的因素,需给予针对性的措施,提升围手术期的安全性.