急性症状性腔隙性脑梗死患者病变部位腔隙形成的影响因素研究

背景 急性腔隙性脑梗死是临床常见的脑血管疾病类型,起病隐匿,一旦病变部位进展为腔隙则会导致患者认知障碍甚至死亡,故早期识别、预防急性腔隙性脑梗死患者病变部位腔隙形成具有重要临床意义.目的 探讨急性症状性腔隙性脑梗死患者病变部位腔隙形成的影响因素.方法 选取2016年9月—2019年10月靖江市人民医院收治的急性症状性腔隙性脑梗死患者106例,根据门诊随访时磁共振成像(MRI)检查结果 分为腔隙形成组(n=14)和非腔隙形成组(n=92).收集患者一般资料及实验室检查指标,采用多因素Logistic回归分析急性症状性腔隙性脑梗死患者病变部位腔隙形成的影响因素.结果 腔隙形成组患者年龄≥65岁、有吸烟史、有糖尿病病史、有高血压病史者所占比例高于非腔隙形成组,病变直径变化值大于非腔隙形成组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,糖尿病病史〔OR=2.016,95％CI(1.397,2.908)〕、高血压病史〔OR=2.479,95％CI(1.669,3.684)〕及血管病变直径变化值≥3.0 mm〔OR=2.457,95％CI(1.462,4.131)〕是急性症状性腔隙性脑梗死患者病变部位腔隙形成的独立影响因素(P<0.05).结论 糖尿病病史、高血压病史与血管病变直径变化值≥3.0 mm可能是急性症状性腔隙性脑梗死患者病变部位腔隙形成的独立影响因素,因此需监督患者控制血压、血糖,定期复查,以降低腔隙形成发生风险.