判断颅内多发动脉瘤出血责任动脉瘤的新方法

目的 探讨3D-DSA/CT三维影像融技术在颅内多发动脉瘤破裂后判断出血责任动脉瘤中的临床应用价值.方法 2016年1月至2021年1月收治10例颅内多发动脉瘤破裂出血,将10例病人出血后6h内首次头颅CT与3D-DSA的数据经Di-com接口输入Siemens System Syngo X-WP工作站进行CT/3D-DSA影像融合,获得CT/3D-DSA融合影像.根据融合影像判断出血责任动脉瘤,并制定治疗方案.结果 10例中,开颅夹闭术治疗3例,支架辅助弹簧圈栓塞5例,单纯弹簧圈栓塞2例.一期成功处理责任动脉瘤后,二期行开颅夹闭术或弹簧圈栓塞治疗非责任动脉瘤.10例术后3～6个月DSA、CTA随访,动脉瘤均无复发,载瘤动脉通畅无狭窄.结论 3D-DSA/CT三维影像融技术对判断颅内多发动脉瘤破裂出血责任动脉瘤具有客观、精准价值,具有科学性、开创性与实用性.