舒芬太尼对大鼠蛛网膜下腔出血后脑损伤的保护作用

目的 探讨舒芬太尼对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑损伤的作用及其机制.方法 取60只成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组和舒芬太尼组,每组20只.采用血管内穿孔法建立SAH模型,舒芬太尼组建模后6h尾静脉注射舒芬太尼溶液(5 μg/kg,1次/d,连续3周),假手术组和模型组尾静脉注射等量生理盐水.造模后1、2、21d,采用改良改良神经严重性量表(mNSS)评分评估神经功能;末次神经功能评估结束后,采用湿干重比法测定脑含水量,TUNEL染色检测神经元凋亡率,EILSA法测定脑组织MDA、SOD、GSH-PX、IL-1β、IL-6和TNF-oα的含量,免疫印迹法检测Nrf2、HO-1、NF-κB p65、BCL-2和cleaved-caspase-3蛋白的表达.结果 与假手术组相比,模型组大鼠mNSS显著增高(P＜0.001),脑含水量显著增加(P＜0.05),神经元细胞凋亡率显著增加(P＜0.001),脑组织MDA、TNF-α、IL-1[β、IL-6、NF-kB p65和cleaved-caspase-3水平显著升高(P＜0.01),而脑组织SOD、GSH-Px、BCL-2、Nrf2和HO-1水平显著降低(P＜0.05).与模型组相比,舒芬太尼组大鼠上述改变明显改善(P＜0.05).结论 舒芬太尼对SAH后脑损伤有保护作用,其机制可能其抗细胞凋亡、抗氧化应激和抗炎症反应等作用有关.