替加环素治疗老年血液病重症感染引起的凝血功能异常及其对血清炎症因子水平的影响

目的 探讨替加环素治疗老年血液病重症感染引起的凝血功能异常及其对血清炎症因子水平的影响.方法 血液病重症感染老年患者82例依据治疗方案分为对照组和研究组各41例.对照组使用头孢哌酮舒巴坦,研究组于对照组基础上使用替加环素.分析两组症状改善情况、细菌清除情况、不良反应、治疗前及治疗2w后凝血功能指标、炎性因子水平.结果 研究组胸部X线片、肺部啰音、体温恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05);治疗2 w后研究组与对照组比较,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)明显延长,纤维蛋白原(Fib)水平显著降低(P<0.05);研究组细菌再感染率(2.44％)、细菌替换率(7.32％)与对照组(9.76％、21.95％)比较无显著差异(P>0.05),研究组细菌清除率(65.85％)显著高于对照组(43.90％)(P<0.05);治疗2 w后两组炎性因子水平较治疗前显著降低,且研究组更低(P<0.05);不良反应发生率研究组与对照组无显著差异(P>0.05).结论 老年血液病重症感染联合采取头孢哌酮舒巴坦及替加环素,可有效改善凝血功能,提高细菌清除率,缩短症状缓解时间,具有安全性.