老年2型糖尿病患者血糖波动与认知功能障碍的关系

目的 探讨老年2型糖尿病患者血糖波动与认知功能障碍的关系.方法 选择60岁以上老年2型糖尿病患者进行回顾性分析,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能,根据是否有认知功能障碍分为认知功能障碍组和无认知功能障碍组.评估两组血糖波动指标,多因素分析影响老年糖尿病患者认知功能障碍的影响因素,并采用受试者工作特征曲线分析血糖波动指标对糖尿病合并认知功能障碍的诊断价值.结果 141例2型糖尿病患者中33例有认知功能障碍,认知功能障碍组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、最大血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度、血糖水平标准差均高于无认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05).空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、最大血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度、血糖水平标准差均是影响糖尿病患者发生认知功能障碍的危险因素,其中最大血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度、血糖水平标准差诊断糖尿病发生认知功能障碍的曲线下面积分别为0.947、0.966、0.979.结论 老年2型糖尿病患者血糖波动与认知功能障碍密切相关,降低血糖波动可能对降低患者认知功能受损有益.