中老年维持性血液透析患者肌少症发生率及其影响因素

目的 调查中老年维持性血液透析患者肌少症的发生率及其影响因素.方法 入选江南大学附属医院透析中心的中老年维持性血液透析患者135例,生物电阻抗技术测定骨骼肌指数(SMI)评估肌肉质量,握力(HGS)评估肌肉力量.肌肉质量减少伴肌肉力量下降定义为肌少症,计算肌少症的发生率.按照有无肌少症分为肌少症组及无肌少症组,比较两组患者人口学特点、实验室指标、人体测量学指标及人体成分,采用多因素Logistic回归法分析肌少症的影响因素.结果 135例中老年维持性血液透析患者,共有53例存在肌少症,发生率为39.2％.与无肌少症组比较,肌少症组年龄显著更大,透析龄显著更长,且合并糖尿病比例、超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著更高,血清前白蛋白、透析前血肌酐、体重指数(BMI)显著更低(均P<0.05).多因素Logistic回归分析发现:年龄、透析龄及透析前血肌酐值是中老年患者发生肌少症的独立影响因素.结论 中老年维持性血液透析患者肌少症发生率高,高龄,透析龄长,透析前血肌酐偏低患者更易罹患肌少症.