蒙特利尔认知评估量表在老年神经认知障碍中的诊断价值

目的 分析蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年神经认知障碍中鉴别诊断价值.方法 纳入173例研究对象按疾病严重程度分为轻度认知障碍组(n=69)及痴呆组(n=104),组内按病因不同,轻度认知障碍组分为阿尔茨海默病(AD)伴轻度认知障碍(MCI-A)组14例、血管性痴呆(VaD)伴轻度认知障碍(MCI-V)组27例及帕金森病(PD)伴轻度认知障碍(MCI-PD)组28例,痴呆组分为AD组48例、VaD组32例及PD组24例;研究对象均行MoCA测试,分别对轻度认知障碍组和痴呆组MoCA总分及子项得分进行差异性分析.结果 在轻度认知障碍组,MCI-A组延迟回忆能力较MCI-PD组差,MCI-A组在注意力上得分比MCI-V组低,差异有统计学意义(P<0.05);在痴呆组,AD组延迟回忆和定向力较PD组下降,AD组延迟回忆、定向力、注意力较VaD组差,VaD组和PD组执行能力得分比AD组低,VaD组命名能力得分低于PD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MoCA子项可以鉴别不同亚型的神经认知障碍,其中注意力和延迟回忆评分在轻度认知障碍组和痴呆组均有明显差异,视空间与执行能力、命名能力、定向力分值仅在痴呆组有差异,其结果有助于区分老年神经认知障碍的病因.