自动功能成像技术评价不同分期慢性肾病患者左室纵向收缩功能的应用价值

目的 探讨自动功能成像(AFI)技术评价不同分期慢性肾病(CKD)患者左室纵向收缩功能中的临床应用价值.方法 将200例研究对象分为CKD 1～2期组62例、CKD 3期组64例及CKD 4～5期组74例及对照组60例.行常规二维超声检查,应用AFI获得左心室壁17个节段应变牛眼图,得到各节段的局部峰值纵向应变值和左心室整体峰值纵向应变值(GLPS),比较各组间及组内参数.结果 CKD 1～2期组较对照组,后间隔基底段(BS)、后间隔中间段(MS),侧壁基底段(BL)、侧壁中间段(ML)及侧壁心尖段(AL)差异有统计学意义(P<0.05);随着CKD分期增加,较多节段应变值出现减低(P<0.05);CKD 3期组及CKD 4～5期组GLPS较对照组、CKD 1～2期组差异均有统计学意义(P<0.05),CKD 1～2期组较对照组,CKD 4～5期组较CKD 3期组GLPS差异没有统计学意义(P>0.05).GLPS与LVEF呈负相关性(r=-0.548,P=0.000);GLPS与血清肌酐、甲状旁腺激素水平呈正相关性(r=0.537,P=0.001;r=0.316,P=0.045).结论 AFI技术可以早期准确评价不同分期CKD患者亚临床左室纵向收缩功能异常改变.