老年特发性膜性肾病患者血清SOD、MDA、HO-1水平及其与内皮功能损伤的关系

目的 探讨老年特发性膜性肾病(IMN)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血红素加氧酶(HO)-1水平变化及其与内皮功能损伤的关系.方法 选取进行肾活检的183例老年患者,根据是否诊断为IMN,分为IMN组(31例)与对照组(152例),比较两组临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清SOD、MDA、HO-1水平及血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)含量,采用硝酸还原法检测一氧化氮(NO)水平;采用Spearman相关性分析SOD、MDA、HO-1水平与内皮功能损伤的关系.结果 183例老年患者IMN发生率16.40％;IMN组24 h尿蛋白(UP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平均显著高于对照组(均P<0.05),而估算的肾小球滤过率(eGFR)、血清白蛋白水平及血管扩张功能(FMD)均显著低于对照组(均P<0.05);IMN组MDA、HO-1、ET、vWF水平均显著高于对照组,而SOD、NO水平均显著低于对照组;Spearman相关性分析显示MDA、HO-1水平与FMD呈正相关(P<0.05),SOD水平与FMD呈负相关(P<0.05).结论 老年IMN患者存在内皮功能损伤,并且与氧化应激有关.