踩球运动与踝泵运动对妇科老年子宫切除患者术后下肢血流动力学的影响

目的 探讨踩球运动与踝泵运动对妇科老年子宫切除患者术后下肢深静脉血流动力学及术后康复的影响.方法 选取40例妇科老年子宫切除患者,随机分为对照组和实验组,在常规的护理基础上,指导对照组患者做踝泵运动,实验组患者做踩球运动.应用彩色多普勒超声仪观察两组患者第一次运动静息状态下、运动后即刻,运动后30 min及运动后60 min的双下肢股静脉血流峰速(tVmax)和血流平均速度(Vm),此后继续相应运动,每次8～10 min,每天6～8次.在患者术后第3天再次测量两组患者Vmax和Vm.评估患者运动时的切口疼痛情况,记录患者术后首次肛门排气时间及住院时间.结果 组内比较,采用单因素重复测量方差分析两组患者的运动方式对下肢血流动力学的影响均具有统计学意义(P<0.05),且随着干预结束后时间的延长,患者下肢静脉血流动力指标逐渐减慢,在60 min中时已恢复接近至静息状态水平,但经LSD检验发现,与静息状态下相比,干预仍有效,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,两组下肢股静脉tVmax及Vm比较差异无统计学意义(P>0.05).运动时切口疼痛情况、住院时间两组对比无明显差异(P>0.05),但术后首次肛门排气时间实验组优于对照组(P<0.05).结论 应用踩球运动可达到相当于踝泵运动促进下肢血液回流,降低血液瘀滞的效果,且不增加腹部切口疼痛程度,并促进肠功能恢复.