老年甲状腺患者手术安全性的倾向性匹配评分

目的 比较老年患者与非老年患者手术安全性及术后并发症的发生率.方法 回顾分析普外科住院的甲状腺手术患者120例,按照年龄是否大于65岁分为老年组与非老年组,对可能影响手术结果的协变量进行倾向评分并收集患者临床信息、手术中情况、一般术后指标、甲状腺相关并发症及手术结局.结果 经匹配后除查尔森合并症指数(CCI)评分外,两组基线资料均无统计学意义(P>0.05);老年组手术时间、术中出血量、淋巴结活检数与甲状腺大小均高于非老年组,术中病理恶性肿瘤比例高于非老年组,差异均有统计学意义(均P<0.05);老年组术后首日引流多于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各种术后并发症发生率差异无统计学意义;老年组各种甲状腺相关并发症与非老年组差异无统计学意义(P>0.05),但总并发症发生率显著高于非老年组(P<0.05);老年组住院时间、再住院率、二次手术率、ICU入室率及手术费用与非老年组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者存在更多的慢性合并疾病,且肿瘤发生率及甲状腺相关并发症发生率更高,但其手术结局与年轻患者相比并未见明显差异,老年患者甲状腺手术总体安全性较高.