老年结直肠癌术后长期生存的预后因素分析

目的:探索影响老年结直肠癌术后长期生存的相关因素。方法:回顾性分析SEER数据库中2004年登记注册诊断为(CRC)术后(年龄≥60岁)的病例，有随访10年以上存活记录。采用 Cox比例风险模型评估年龄，性别，种族，婚姻状况，肿瘤部位和大小，临床分期，TNM分期，淋巴结清除范围等对生存死亡的预后风险。 结果:共选出15 775例患者包括男性7 828例(49.6%)和女性7 947例(50.4%)。超过80岁年龄患者的10年总生存期(OS)显著低于60岁患者( P＝0.000)，多因素分析显示女性10年OS优于男性( P＝0.000)，单因素分析男女比较差异无统计学意义( P＝0.837)，黑种人10年OS显著低于白种人( P＝0.000)。与已婚患者相比，单身或未婚和丧偶的患者显示较差的10年OS( P＝0.000)。单因素分析显示盲肠阑尾肿瘤患者的10年OS最差( P＝0.000)，多因素分析显示各部位差异无统计学意义( P>0.05)，肿瘤超过5 cm 10年OS显著降低，进展期患者(T3-T4，N1-N2和M1)10年OS显著降低( P＝0.000)。 结论:年龄越大，黑种人，单身或未婚和丧偶的婚姻状况，肿瘤超过5 cm，进展期(T3-T4，N1-N2和M1)是CRC术后长期生存的负预测因子，这些因素可用于今后CRC的教育和改进临床治疗方案。