基于AGREEⅡ工具评价冠心病中西医临床实践指南的质量

目的 基于AGREEⅡ工具评价国内冠心病临床实践指南的方法学及质量.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),收集国内冠心病临床实践指南,检索时间从建库至2019年10月.由4名研究者独立筛选文献、提取资料后,采用AGREEⅡ工具评价纳入指南的方法学质量.结果 共纳入7部国内机构制订的指南或专家共识,包括急性心肌梗死中西医结合诊疗指南、冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识、冠心病心绞痛介入前后中医诊疗指南、动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识、急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识、中医内科常见病诊疗指南(西医疾病部分)冠心病心绞痛、胸痹心痛中医诊疗指南.AGREEⅡ评价结果表明,多数指南在"范围和目的""参与人员""表达的清晰性"方面较完整,但"制订的严谨性""应用性""编辑的独立性"方面欠佳.急性心肌梗死中西医结合诊疗指南和急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识欠缺的两方面得分最高,其中"应用性"平均得分为46.3％,急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识得分最高,为59.4％,其次为急性心肌梗死中西医结合诊疗指南得分为52.1％;"编辑的独立性"方面,平均得分为47.3％,急性心肌梗死中西医诊疗指南得分最高,为75.0％,急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识得分次之,为62.5％.全面评价结果显示,强烈推荐使用的指南包括2个,推荐(补充或改进)的指南包括3个,不能确定是否推荐使用的指南包括2个.结论 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南和急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识在国内冠心病中西医临床实践指南的方法学质量均较高,可为临床诊疗提供指导性意见.