糖尿病病人夜间低血糖及其所致睡眠障碍与不同类型胰岛素作用效能的关系

目的 分析不同类型胰岛素效能作用与夜间低血糖及其所致糖尿病病人睡眠障碍的关系.方法 选取我院门诊和住院治疗过程中使用过胰岛素注射的糖尿病病人325例,其中1型糖尿病(T1DM)37例,2型糖尿病(T2DM)288例,根据使用胰岛素的不同分为普通胰岛素组(33例)、混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖30R)组(51例)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵30R)组(47例)、门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)组(34例)、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25R(速秀霖25R)组(58例)、甘糖胰岛素组(102例).观察不同类型胰岛素治疗夜间低血糖及其所致睡眠障碍的发生情况.结果 325例中发生夜间低血糖78例,发生率为24.0％,其中以普通胰岛素组最多,为27例,甘舒霖30R组26例,甘精胰岛素组最少,为2例.78例夜间低血糖致睡眠障碍病人中,完全觉醒+不全觉醒62例(79.5％),无觉醒16例(20.5％),发生噩梦或睡惊21例(26.9％).结论 胰岛素治疗对夜间发生低血糖所致睡眠障碍的影响与胰岛素类型作用效能关系密切,根据病情变化合理选用胰岛素品种、正确使用胰岛素是减少夜间低血糖及所致睡眠障碍的有效措施.