64排CT冠状动脉成像诊断冠心病准确性的影响因素分析

目的 分析64排CT冠状动脉成像诊断冠心病准确性的影响因素.方法 选取2017年1月—2018年6月我院接受冠状动脉造影及64排CT冠状动脉成像检查的确诊或疑似冠心病病人68例.依据钙化积分分为无或轻度钙化组、中度钙化组及重度钙化组,根据平均心率分为≤70次/min组及>70次/min组,根据心率波动分为≤15次/min组及>15次/min组.将冠状动脉造影作为金标准,分析64排CT冠状动脉成像诊断冠心病阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及诊断符合率.结果 经64排CT冠状动脉成像诊断结果显示,共592节段在64排CT冠状动脉成像、冠状动脉造影同时显影和评估,其中男性402节段,女性190节段.无或轻度钙化组特异度、阳性预测值均高于重度钙化组,差异有统计学意义(P<0.05);无或轻度钙化组、中度钙化组诊断符合率高于重度钙化组,差异有统计学意义(P<0.05).平均心率≤70次/min组、>70次/min组及心率波动≤15次/min组、>15次/min组灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).女性阳性预测值低于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重冠状动脉钙化可影响64排CT冠状动脉成像诊断冠心病,且女性冠心病相较于男性阳性预测值较低.