太极拳康复锻炼对老年急性心肌梗死PCI术后病人心肌纤维化标志物水平的影响

目的 观察太极拳康复锻炼对老年急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心肌纤维化标志物水平的影响.方法 选取2017年5月—2018年5月于我院住院治疗的64例老年AMI病人,根据随机数字表法分为太极拳组与对照组,每组32例.比较两组出院时(T0)、出院后6个月(T1)、出院后1年(T2)心功能和心肌纤维化指标.结果 随访1年有6例病人失访(对照组2例,太极拳组4例),最终共58例病人完成试验,对照组30例,太极拳组28例.太极拳组T2时6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)均较T0时明显升高,起立-行走计时测试(TUGT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠNP)均较T0时明显下降,而对照组T2时LVEF较T0时明显升高,LVEDD、NT-proBNP和MMP-2均较T0时明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).T2时,太极拳组6MWT、LVEF均明显高于对照组,TUGT、MMP-2和PⅠNP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 太极拳作为心脏康复的手段可以改善老年AMI病人PCI术后的心功能,降低AMI后心肌纤维化水平.