内镜下透明帽辅助黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗较小胃神经内分泌肿瘤的对照研究

本研究对2014年8月—2019年8月郑州大学第一附属医院55例直径≤12 mm的胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasms，G-NENs)病例进行了回顾性分析，按内镜切除方式分成内镜下透明帽辅助黏膜切除术组(EMR-C组，35例)和内镜黏膜下剥离术组(ESD组，20例)，结果发现：2组手术成功率、整块切除率和完整切除率均为100.0%；与ESD组比较，EMR-C组中位手术时间更短(12.00 min比28.35 min， P<0.001)，平均住院费用更少(21 165.19元比28 400.35元， P＝0.004)，并发症总体发生率相近[2.86%(1/35)比0， P＝1.000]；截至2020年3月，EMR-C组和ESD组复发率分别为28.6%(10/35)和15.0%(3/20)( P＝0.418)。提示，对于直径≤12 mm、未侵犯肌层且无淋巴结转移及远处转移的G-NENs，内镜下透明帽辅助黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗均安全有效，但内镜下透明帽辅助黏膜切除术在手术时间和住院花费方面更具优势。