吲哚美辛对经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎患者血小板微粒水平的影响

观察经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)术前使用吲哚美辛栓剂100 mg对ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis，PEP)患者的血小板微粒(platelet microparticles，PMPs)水平的影响。采用随机数字表法，将2019年6月—2020年10月在安徽医科大学第一附属医院行ERCP的191例患者分为吲哚美辛组( n＝96)与对照组( n＝95)，吲哚美辛组ERCP术前吲哚美辛栓剂100 mg纳肛，对照组采用等质量安慰剂纳肛。采用流式细胞仪检测术前、术后3 h与术后24 h的血液标本的PMPs水平，同时检测患者术前、术后3 h、术后24 h血液标本中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。吲哚美辛组PEP发生率为5.21%(5/96)，对照组PEP发生率为13.68%(13/95)，差异有统计学意义( P＝0.044)。吲哚美辛组术前PMPs水平(1 910.01个/μL)略低于对照组(2 351.87个/μL， P>0.05)；吲哚美辛组术后3 h和24 h的PMPs水平(1 671.47个/μL，862.74个/μL)明显低于对照组同时间点PMPs水平(2 443.75个/μL，2 536.76个/μL， P均<0.05)。患者血浆中IL-1、IL-6和TNF-α水平出现相同趋势的改变。吲哚美辛降低PEP的发生率，可能与减少PMPs形成有关。