血清钾离子水平与心力衰竭患者院内死亡的关系

目的 探讨不同血清钾离子水平对心力衰竭患者院内死亡的影响.方法 收集中国医科大学附属盛京医院心内科2013年1月-2018年12月因心力衰竭住院的患者资料,建立回顾性队列研究数据库,使用SPSS22.0软件进行统计分析,采用独立样本t检验、x2检验及Logistic回归分析观察不同血清钾离子水平对心力衰竭患者院内死亡的影响.结果 9 459例心力衰竭患者院内死亡率为3.1％.血清钾离子在4.0～ 4.49 mmol/L之间院内死亡率最低,为2.3％,＜3.5 mmol/L院内死亡率是4.2％,5.0～5.49 mmol/L之间院内死亡率是7.7％,≥5.5mmol/L院内死亡率是15.1％.通过Logistic回归分析比较,血清钾＜3.5 mmol/L及≥5.0 mmol/L院内死亡风险增加,在调整肾小球滤过率,排除肾功能的影响后,仍有同样的结论,且血清钾离子水平越低(＜3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),院内死亡风险越大.结论 血清钾离子水平与心力衰竭患者院内死亡明显相关,血清钾离子水平越低(＜3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),院内死亡风险越大,血清钾离子水平维持在3.5～ 4.49 mmol/L之间可能对心力衰竭患者预后更好.