下肢动脉硬化闭塞症患者血浆微小RNA-93水平对介入术后支架内再狭窄的预测价值

目的 探究下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者血浆微小RNA-93(miR-93)水平对介入术后支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法 选取2016年2月-2019年5月在华北理工大学附属医院就诊的184例LASO患者作为研究对象.根据LASO患者介入术后1年内是否发生ISR将其分为2组:ISR组(n=71)和非ISR组(n=113).采用实时荧光定量PCR法检测LASO患者血浆miR-93水平,并探究其与ISR的关系.结果 ISR组和非ISR组血浆miR-93水平比较,差异有时间效应、组间效应及时间和组间的交互效应(P＜0.01).术后14天miR-93诊断ISR的受试者工作特征曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0.839、91.55％和70.80％,其诊断ISR的效能高于术前和术后7天miR-93,差异均有统计学意义(P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示血管闭塞长度、术后14天miR-93、低密度脂蛋白胆固醇和C反应蛋白是影响LASO患者ISR的独立危险因素(P＜0.01).限制性立方样条拟合Logistic回归分析结果显示miR-93与LASO患者ISR有关(P＜0.001),且呈非线性关系(P=0.009).结论 LASO患者血浆miR-93水平与ISR有关.介入术后14天血浆miR-93水平高提示LASO患者术后1年内发生ISR的风险高.