131I治疗对分化型甲状腺癌患者甲状旁腺素的影响

目的:研究 131I治疗对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer, DTC)患者的甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)的影响。 方法:收集了初始PTH(基线PTH)和血钙正常并接受 131I治疗的353例(男性121例，女性232例)DTC患者的临床数据，询问患者 131I治疗后是否有手足抽搐、四肢麻木或感觉异常等。比较 131I治疗前后的PTH、血钙和血磷的变化。根据患者的性别、年龄、病理类型、美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)分期、服碘剂量和残留甲状腺组织，进一步分析PTH的变化在其中的影响。采用配对 t检验和Pearson χ2检验进行统计。 结果:所有患者在 131I治疗后均未出现手足抽搐、四肢麻木或感觉异常等低血钙症状。在 131I治疗后，PTH明显下降[(39.83±16.94)μg/L对(36.98±16.31)μg/L, P<0.01]，血钙轻微下降[(2.30±0.12)mmol/L对(2.27±0.14)mmol/L, P<0.01]。PTH变化在性别、年龄、病理类型、AJCC分期、服碘剂量和残留甲状腺组织中差异均无统计学意义。 结论:DTC患者在 131I治疗后PTH轻度下降，并无低血钙症状发生。PTH的变化与患者性别、年龄、病理类型、AJCC分期、服碘剂量和残留甲状腺组织没有关系。