原发性微血管心绞痛冠状动脉微循环功能障碍的影像学研究进展

原发性微血管心绞痛(MVA)通常是有典型心绞痛症状,但血管造影检查显示冠状动脉(冠脉)正常.由于无法通过血管造影术评估小冠脉,因此在临床实践中,通常排除其他可能的心源性和非心源性心脏病后,才对原发性MVA进行诊断.原发性MVA患病率较高,后期生活质量较差,心脏死亡风险较高.所以早期发现原发性MVA,并尽早干预.明确诊断原发性MVA,就需有冠脉微循环功能障碍(CMD)的证据.目前诊断方法有侵入性方法(如冠脉内多普勒导线和热稀释)和非侵入性方法(如PET、心脏MRI、经胸多普勒超声心动图检查).但侵入性方法存在风险,而且不能广泛应用于临床.非侵入性方法可以用于量化冠脉血流和了解微血管功能障碍,并且得到临床研究证实.