类De Winter心电图改变——右冠状动脉急性闭塞1例

1病例资料 患者,男,50岁,因"心前区疼痛伴恶心呕吐2 h,突发猝死30 min"于2020年6月30日16:30入院,患者2 h前无明显诱因出现心前区疼痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,疼痛可忍受,未予重视.30 min前在去银行途中突发猝倒、意识丧失,由120送往我院.既往史:急性胰腺炎病史10年,保守治疗后好转;脑梗死病史3年,保守治疗后好转;高血压病史3年,血压最高200/140 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),规律药物治疗,血压控制平稳.吸烟史30年,20支/d,饮酒史30年,100 g/d白酒.人院体检:体温36.0℃,脉搏134次/min,呼吸机辅助呼吸,血压132/75 mmHg(肾上腺素、去甲肾上腺素),神志不清,急性病容.