高血压患者血清总胆红素水平与血压变异性的关系

目的 探讨血清总胆红素水平对高血压患者的血压水平及血压变异性的影响.方法 本研究为回顾性观察性研究,连续纳入在2019年9月至2020年3月在宣城市人民医院心血管内科住院并确诊为高血压的患者,并完善动态血压及动态心电图检查.本研究以动态血压测量参数中24 h收缩压标准差和24 h舒张压标准差作为血压变异性指标.应用多元线性回归分析高血压患者血清胆红素水平与血压变异性之间的关系.结果 共入选189例患者,根据入院时血清总胆红素水平,利用三分位方法分为低总胆红素组(≤12.2 μmol/L,63例),中总胆红素组(12.3～16.7μmol/L,64例),高总胆红素组(16.8～44.2μmol/L,62例).与低总胆红素组比较,中、高总胆红素组患者白天收缩压平均值、24 h收缩压平均值、24 h收缩压标准差、收缩压变异系数、全天收缩压负荷降低(均P＜0.05).多元线性回归分析显示,女性(B=-1.408,P=0.013),年龄(B = 0.043,P=0.035),糖尿病(B = 2.624,P＜0.001)及中、高胆红素分组(B =-1.582,-3.079;均P＜0.05)是24 h收缩压标准差的影响因素.而血清总胆红素水平对患者的24h舒张压标准差无影响(P＞0.05).结论 在高血压患者中,血清总胆红素水平是24 h收缩压变异性的影响因素.