高龄急性心肌梗死合并心力衰竭患者G蛋白耦联受体激酶2和可溶性ST2表达水平的变化

目的 检测高龄急性心肌梗死(AMI)患者外周血G蛋白耦联受体激酶2(GRK2)和可溶性ST2(sST2)表达水平,分析其对心力衰竭的预测价值.方法 选择2015年1月-2019年9月于广西壮族自治区南溪山医院心内科诊治的年龄＞80岁的高龄AMI患者246例,获取患者入院时基线资料、心功能状态指标[左心室射血分数(LVEF)、室壁运动积分、脑利尿钠肽(BNP)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)]和GRK2、sST2水平,统计心力衰竭发生例数,采用相关统计学方法分析心力衰竭发生的高危因素和GRK2、sST2水平预测心力衰竭发生的敏感度和特异度.结果 最终确定发生心力衰竭75例,发生率30.5％.心力衰竭组年龄、BNP、NT-proBNP、室壁运动积分、sST2高于无心力衰竭组(P＜0.05),GRK2、LVEF低于无心力衰竭组(P＜0.05).sST2与BNP、室壁运动积分呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.05),GRK2与室壁运动积分呈负相关,与LVEF呈正相关(P＜0.05).年龄、BNP、NT-proBNP、室壁运动积分、sST2为心力衰竭发生的独立危险因素(P＜0.05),GRK2为心力衰竭发生的保护因素(P＜0.05).sST2、GRK2对心力衰竭的诊断均有一定准确性(P＜0.05);sST2、GRK2联合检测对心力衰竭诊断效能高于单独检测(P＜0.05).结论 外周血GRK2、sST2与高龄AMI患者心力衰竭发生相关,预测价值较高.