新辅助免疫治疗:dMMR/MSI-H局部进展期结直肠癌患者的"黎明之光"

局部进展期结直肠癌(LACRC)患者术后复发转移风险较高.而新辅助治疗一定程度上有助于改善其预后.但错配修复缺陷(dMMR)/高度微卫星不稳定(MSI-H) LACRC对新辅助(放)化疗敏感性仍然较低,突破这一困境亟待解决.免疫治疗的"横空出世"为该类患者带来了希望的曙光.2013年,免疫治疗被 《Science》 杂志列为十大科学进展之首.2015年,KEYNOTE-016研究确定了dMMR/MSI-H是免疫治疗疗效的分子标志,从此开创了结直肠癌(CRC)领域免疫治疗的新纪元,更是在精准医学时代开启了精准免疫治疗的新征程.而免疫治疗能否用于LACRC的新辅助治疗成为了临床上关注的热点.2020年发表在 《Nature Medicine》 上的荷兰单臂NICHE研究,展现出了令人震惊的效果,标志着开启了CRC新辅助免疫治疗的大门,为dMMR/MSI-H LACRC患者开辟了新的治疗道路,并有望引领开拓不同癌种新辅助治疗的全新视角.