左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭合并低钠血症患者临床效果观察

目的 观察左西孟旦联合托伐普坦治疗急性心力衰竭(AHF)合并低钠血症患者的临床效果.方法 选择2017年1月至2020年1月入住我院的AHF合并低钠血症患者98例为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组49例.对照组患者给予左西孟旦治疗,观察组患者给予左西孟旦联合托伐普坦治疗.治疗7d后,比较两组患者的治疗有效率、6 min步行距离;比较两组患者治疗前及治疗7d后的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、24 h尿量、血钠水平;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗7d,观察组患者的治疗总有效率(95.92％)显著高于对照组(77.55％),临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的LVEF、SV、CI水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗7d后,两组患者LVEF、SV、CI水平均显著升高,观察组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者24 h尿量、血钠水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7d后,两组患者的24 h尿量、血钠水平均显著升高,观察组患者的水平显著高于对照组;观察组患者的6 min步行距离明显远于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左西孟旦联合托伐普坦治疗可有效缓解急性心力衰竭合并低钠血症患者的临床症状,改善心功能,增加排尿量,提高血钠水平,增强运动耐量,治疗安全性高.