58例卵圆孔未闭的封堵治疗

目的:探讨卵圆孔未闭(PFO)的治疗方法,总结食道超声(TEE)引导下经皮PFO封堵治疗经验.方法:收集2018年1月至2020年6月共58例PFO患者,所有患者行食道超声引导下经皮PFO封堵治疗,记录患者TEE二维表现及术中TEE动态监测变化,手术后3个月及1年随访.结果:58例PFO患者,在TEE引导下,全部完成经皮封堵治疗,其中2例使用房间隔穿刺针(卵圆孔直径＜0.5 mm).术中患者TEE二维图像清晰,动态显示鞘过卵圆孔过程及释放封堵伞后连续性观察封堵伞,伞位置牢靠,伞形满意,房室瓣功能正常.术后3个月及1年随访检查均未发现心包积液封堵伞脱落残余分流等并发症.结论:经TEE引导下经皮PFO封堵治疗安全有效,动态监测治疗避免盲目穿刺损伤心脏结构,避免使用大型放射设备的局限性,值得推广和应用.