心房利钠肽前体中间片段在呼吸困难的老年患者中对射血分数保留的心力衰竭的诊断价值

目的:探讨心房利钠肽前体中间片段(MRpro-ANP)在呼吸困难的老年患者中,对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的诊断价值.方法:选取2018年05月至2020年10月,在我院诊治的以呼吸困难为临床表现的老年患者,分析所有的临床资料,按照入排标准,纳入临床确诊为HFpEF和非心力衰竭两组,分析BNP与MR-proANP对HFpEF的诊断价值,分别做ROC曲线,并比较曲线下面积(AUC),分析两者对HFpEF的诊断价值.结果:共纳入患者352例分析,平均年龄(73.3±7.4)岁,分为HFpEF组142例和非心力衰竭组210例,年龄、高血压和2型糖尿病是发生HFpEF的主要因素,HFpEF组按照纽约心脏病协会(NYHA),分为Ⅱ-Ⅳ级,各级血清BNP与MR-proANP均高于非心力衰竭组,且两者升高的程度均与NYHA分级程度相关;ROC曲线分析显示,MR-proANP对HFpEF的诊断ROC曲线下面积AUC高于BNP,两者联合检测诊断价值高于单独检测(P＜0.05).结论:MR-proANP在呼吸困难的老年患者中对HFpEF的诊断价值较BNP有优势,两者联合诊断价值优于单独诊断.