隐源性机化性肺炎复发的危险因素分析

目的:分析隐源性机化性肺炎(COP)复发的危险因素。方法:回顾性研究。收集宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科2017年1月至2020年1月确诊的COP患者31例，中位随访时间( P25， P75)为22.0(18.0，39.0)个月，根据患者复发情况分为COP复发组与非复发组，通过分析临床症状、实验室检查、影像表现、治疗反应性以及激素治疗后病灶残存情况探讨COP复发的危险因素。 结果:31例COP患者中，复发组12例(38.7%)，中位复发次数( P25， P75)为1(1，2)次，至首次复发的中位时间( P25， P75)为9.0(4.0，12.5)个月；非复发组19例(61.3%)。COP复发组纤维蛋白原高于非复发组[(5.93±2.38) g/L比(3.97±1.89) g/L， t＝2.539， P＝0.017]；COP复发组影像表现为实变影者高于非复发组(83.3%比15.8%， χ2＝13.780， P<0.001)。COP复发的危险因素的多因素logistic回归分析显示：影像学实变影是COP复发的危险因素(95% CI：2.406~160.706， P＝0.005)。 结论:实变影可能是导致COP复发的危险因素。