国产钢丝加强型硬膜外导管对行TURP术老年病人硬膜外置管成功率的影响

良性前列腺增生是临床进展性疾病,且患病率随着年龄增长而增加,80岁以上老年人发病率可达80％[1].腰硬联合阻滞麻醉由于起效快、镇痛作用强且无需气道操作,对全身器官影响小,术后可留置硬膜外导管进行硬膜外镇痛,成为目前经尿道前列腺电切术( TURP )常用的麻醉方式.老年病人特有的生理改变(骨质增生、椎间隙变窄、硬膜外腔静脉丛血管硬化充血)会增加硬膜外穿刺及置管操作的难度.有文献报道,硬膜外导管置管成功率与导管的物理特性有关,钢丝加强型硬膜外导管能有效提高产科椎管内麻醉操作中硬膜外置管成功率[ 2-3].我们先前的研究发现,钢丝加强型硬膜外导管可降低产妇腰硬联合麻醉下硬膜外出血[4].然而,有关钢丝加强型硬膜外导管在老年病人硬膜外置管中的成功率鲜见报道.本研究拟探讨国产钢丝加强型硬膜外导管对行TURP 术的老年病人硬膜外置管成功率的影响,为临床麻醉的合理应用提供参考.