丙泊酚不同输注方式对老年病人髋关节置换术后谵妄的影响

目的 比较丙泊酚不同输注方式对老年病人髋关节置换术后早期认知功能的影响.方法 选取2017年12月至2019年12月在河北北方学院附属第一医院骨科行髋关节置换术的老年病人60例为研究对象,将病人随机分为闭环靶控输注组(A组)和经验组(B组),每组30例.比较2组病人围术期情况,包括麻醉和手术时间、液体出入量,麻醉药物的总用量以及躁动、恶心呕吐和术中知晓等不良反应情况;比较2组病人术后疼痛、认知功能评分及术后谵妄发生率.结果 A组围术期丙泊酚、顺式阿曲库铵的总用量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后2、6 h的谵妄评定法(CAM)评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后谵妄发生率为17.2％,B组术后谵妄发生率为37.9％,差异无统计学意义(P=0.078).结论 丙泊酚闭环靶控输注可减少老年病人全身麻醉药物的用量,并显著减少病人术后早期谵妄的发生.