沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者的抗室性心律失常作用

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对慢性心力衰竭患者的抗室性心律失常作用.方法 选取116例射血分数降低的心力衰竭患者作为研究对象,就LCZ696服用前和服用后6个月的心电图和动态心电图结果进行对比分析.结果 服用LCZ696的心力衰竭患者治疗前和治疗后6个月β受体阻滞剂、螺内酯、地高辛、胺碘酮等药物的使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,治疗后患者心电图QRS波时限[(124.8±35.2)ms vs.(120.7±32.7)ms]及SV1+RV5[(20.9±11.3)mm vs.(17.1±9.3)mm]均明显降低(P<0.05),QTc[(461.6±40.2)ms vs.(448.5±39.5)ms]及QT离散度[(78.2±10.6)ms vs.(51.2±8.6)ms]均显著降低(P<0.01).治疗后持续性室速发作的患者由8例减少至3例(P<0.05),持续性室速总发作次数由19次降至5次(P<0.01).非持续性室速发作的患者由61例减少至49例(P<0.01),人均非持续性室速发作次数由(7.2±9.8)次降至(3.5±4.9)次(P<0.01).每小时室性早搏发作次数由(35.0±6.2)次降至(9.0±3.5)次(P<0.01).结论 服用LCZ696的心力衰竭患者室性心律失常的发生有所减少,心电图的QRS波时限、QTc、QT离散度显著降低.