胺碘酮对人在体心室复极离散度的影响

目的 使用单相动作电位技术评价静脉推注胺碘酮对人在体心室复极离散度的影响.方法 使用铂电极导管记录29例无器质性心脏病患者应用胺碘酮前后右室心尖部和右室流出道的单相动作电位图形,测量各标测点的激动时间(A T)、动作电位时程(A PD90)、复极时间(RT)、舒张期基线和平台期峰点之间的电位差幅度(AMP),计算各指标的离散度ATd、APDd、RTd.结果 29例患者静脉推注胺碘酮20 min前后,右室心尖部的AT、APD90、RT分别为(16.8±6.1)ms vs(24.3±5.5)ms、(248.3±10.6)ms vs(265.0±13.8)ms、(265.0±13.6)ms vs(282.1±17.3)ms(P均<0.01),而右室流出道的AT、APD90、RT分别为(19.1±5.7)ms vs(26.2±6.6)ms、(260.0±18.6)ms vs(270.0±15.4)ms和(275.4±16.5)ms vs(294.7±16.4)ms(P均<0.01).而AMP、ATd、AP-Dd、RTd值较用药前差别无统计学意义(P>0.05).结论 静脉推注胺碘酮可延长不同部位AT、APD90及RT,但对人在体心室复极离散度各指标无明显影响.