2013—2018年上海市嘉定区需住院肺炎发病情况的分析

目的:探讨区域内需住院肺炎的发病率和疾病负担.方法:筛选2013—2018年上海市嘉定区所有医疗机构经脱敏的出院患者报表,出院诊断使用ICD-10编码.将主要诊断ICD-10编码为J13-J18的患者作为肺炎患者.2013—2018年嘉定区常住人口数取自《上海统计年鉴》;性别及年龄构成比统一取用2015年上海市1％人口抽样调查中嘉定区的调查结果.结果:2013—2018年,嘉定区共有出院患者598598例次,其中以肺炎为主要诊断的患者25204例次,占出院患者的4.21％,平均住院天数为11.5 d,均次住院总费用为6921元.总体需住院肺炎的发病率为2.67/(1000人·年),发病率在<1岁组最高,38.09/(1000人·年),随年龄增长迅速下降,25～29岁组为最低,0.23/(1000人·年),之后随年龄增长逐渐升高,≥95岁组升高至19.81/(1000人·年).<5岁和≥70岁男性需住院肺炎发病率显著高于同年龄段的女性;5～9、20～34和50～59岁的男性需住院肺炎发病率显著低于同年龄段的女性.肺炎患者在院死亡率为1.75％,儿童、少年、中青年肺炎患者在院死亡率很低,老年肺炎患者在院死亡率较高,且随年龄增长进行性升高,90～94岁组达11.28％.结论:嘉定区需住院肺炎的发病率为2.67/(1000人·年),老年人群的肺炎发病率、在院死亡率均较高.老年肺炎的防治将是人口老龄化的一个重要问题.