无结构性心脏病患者频发室性期前收缩对心肌复极的影响

目的 探讨无结构性心脏病患者室性期前收缩频次与心肌复极指标的关系.方法 入选2018年1月至2020年10月安徽医科大学第四附属医院146例无结构性心脏病室性期前收缩患者,采用12导联心电图计算患者的心肌复极指标(Tpe间期、Tpe/QT和Tpe/QTc),采用24 h动态心电图计算其室性期前收缩负荷.全部患者室性期前收缩负荷为4.72％±1.93％,根据室性期前收缩负荷分为3组:<1％组(50例)、1％～5％组(50例)、>5％组(46例).结果 室性期前收缩负荷>5％组患者的Tpe和Tpe/QTc显著大于室性期前收缩负荷<1％组及1％～5％组,差异有统计学意义(P<0.05).室性期前收缩负荷>5％组患者的Tpe和Tpe/QTc与室性期前收缩负荷呈正相关.V5导联中Tpe间期(β=1.309,P=0.042)和Tpe/QTc比值(β=-402.129,P=0.022)是室性期前收缩负荷增加的独立预测因子.结论 无结构性心脏病患者高负荷室性期前收缩可能造成心肌复极离散度增加,进而有可能导致恶性室性心律失常.