冠状动脉CT血管成像定量测定评估斑块进展的价值

目的 探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量测定评估斑块进展的价值.方法 回顾性分析衢州市人民医院2016年3月至2019年10月期间做过两次CCTA检查的冠心病患者114例,将斑块负荷变化>1％的斑块定义为进展斑块,≤1％为稳定斑块,由此将患者分为进展斑块组35例和稳定斑块组79例,比较两组患者一般资料和CCTA斑块定量参数,采用logistic回归分析影响斑块稳定性的因素.结果 进展斑块组患者年龄大于稳定斑块组,他汀使用比例低于稳定斑块组,差异均有统计学意义(均P<0.05).进展斑块组狭窄程度、钙化斑块体积、非钙化斑块体积、重塑指数、斑块负荷均明显高于稳定斑块组,最小管腔面积小于稳定斑块组,差异均有统计学意义(均P<0.05).logistic回归结果显示年龄、重塑指数、斑块负荷是影响斑块稳定性的因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,年龄、重塑指数、斑块负荷预测斑块进展的AUC为0.773、0.735、0.764.结论 CCTA斑块定量测定可用于评估斑块进展情况.