Y网应用于腹腔镜下阴道骶骨固定术对尿流动力学、膀胱功能的影响及疗效评价∗

目的:研究部分可吸收Artisyn-Y型网片用于腹腔镜下阴道骶骨固定术对盆腔脏器脱垂患者尿流动力学、膀胱功能的影响及其疗效评价.方法:选取2018年7月至2020年1月深圳市妇幼保健院收治的盆腔脏器脱垂(POP)患者110例,根据手术方式将患者分为两组:采用部分可吸收性Y型网片行腹腔镜阴道骶骨固定术的患者为观察组(55例);采用传统盆底重建手术(阴式全子宫切除+阴道前后壁修补)的患者为对照组(55例).比较两组患者手术前一般临床资料、手术后尿流动力学、膀胱功能的变化.通过盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)、盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PF-DI-20)等问卷评价术后生活质量、性生活改善情况.结果:观察组的手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05).两组的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后半年,两组的平均尿流率、最大尿流率、残余尿量及最大膀胱容量均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05).术后两组的POPDI-6、UDI-6、CRADI-8及PFIQ-7评分均显著改善,观察组术后半年、1年时显著低于对照组(P<0.05).两组患者术后的盆底生活质量、性生活质量评分均较术前改善,且观察组的盆底生活质量、性生活质量高于对照组(P<0.05).结论:部分可吸收性Y网应用于腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗盆腔脏器脱垂患者安全有效,可有效改善患者尿流动力学、膀胱功能,值得临床应用及推广.