基于感觉讯息处理及自我调节功能量表对学龄前孤独症谱系障碍儿童自我调节能力的影响因素分析

背景孤独症谱系障碍(ASD)患儿常存在对不同感觉刺激的处理困难,影响其参与正常日常生活所需的自我调节能力.目的 探讨感觉讯息处理因素对学龄前ASD儿童自我调节能力的影响.设计 病例对照研究.方法 纳入首次诊断ASD且家长完成感觉讯息处理及自我调节功能量表(SPSRC)的学龄儿童.以SPSRC量表Z分值,将自我调节功能和感觉讯息处理能力及其不同版块区分为异常(Z＜-1)和正常.以自我调节功能及其版块为因变量,以性别、年龄和感觉讯息处理能力的6个版块为自变量,行单因素和多因素Logistic回归分析.主要结局指标影响ASD儿童自我调节功能的SPSRC内的感觉讯息处理能力的因素.结果 155例ASD患儿的SPSRC量表数据进入本文分析,男126例,女29例,平均(48.1±10.2)月龄,自我调节功能维度整体异常112例(72.3％),正常43例;生理状况异常54例(34.8％),正常101例,情绪调节异常85例(54.8％),正常70例;适应能力异常72例(46.5％),正常83例.单因素分析显示,自我调节功能异常患儿在听觉、视觉、触觉、味嗅觉、前庭平衡觉和本体觉异常发生率高于自我调节功能正常的患儿,差异均有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,听觉和触觉异常是导致自我调节功能整体异常(OR=0.319,95％ CI:0.111～ 0.912;OR=0.236,95％CI:0.060～0.928)和情绪调节异常(OR=0.314,95％CI:0.130～ 0.759;OR=0.369,95％CI:0.145 ～0.937)的影响因素,听觉异常是导致生理状况(OR=0.382,95％CI:0.155～0.941)和适应能力(OR=0.393,95％ CI:0.170～0.909)异常的影响因素.结论 学龄前ASD儿童自我调节功能整体、情绪调节异常主要受听觉和触觉异常的影响,听觉异常也影响生理状况和适应能力的异常.