系统性红斑狼疮女性患者再分娩对母婴结局的影响

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者再次分娩对母婴结局的影响。方法:回顾性分析2015年7月至2019年12月北京大学人民医院收治的SLE并妊娠患者的临床资料，根据是否有活产分娩史，将患者分为初产组(94例)及再产组(32例)，分析2组的母婴结局。结果:共纳入SLE并妊娠患者126例，再产组较初产组产妇应用免疫抑制剂的比例显著降低[3例(9.38%)比27例(28.72%)]，差异有统计学意义( χ2＝4.927， P＝0.026)；再产组并狼疮性肾炎及甲状腺疾病、产后出血等合并症及并发症较初产组增多，早产儿、低出生体质量儿、小于胎龄儿等不良新生儿结局较初产组减少，但差异均无统计学意义(均 P>0.05)；两组间新生儿首次血常规检查结果及新生儿病理性黄疸发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:SLE并妊娠患者再次分娩时虽部分妊娠期合并症及并发症发生率增高，但新生儿不良结局发生率减少。此外，减少免疫抑制剂的使用可能对新生儿结局有积极意义。